骶髂关节在什么部位?骶髂关节炎有什么症状?骶髂关节位于人体臀部,好发骶髂关节炎,骶髂关节炎是一种常见多发病,多由其它疾病继发而来,易诊难治,特点为隐匿发作、持续钝痛,严重影响了患者的身心健康。退变性骶髂关节炎多见于中老年尤以女性为多,主要表现为骶髂关节局部的疼痛及压痛;强直性骶髂关节炎多见于青年人,是强直性脊柱炎的一个表现。
骶髂关节炎病因分为原发性和继发性两大类:
1、原发性骶髂关节炎
原发性骶髂关节炎的关节软骨细胞活性低下,髋部肌肉等软组织支持力量减弱,软骨呈退行性变。往往受年龄、体质、遗传等因素影响。年龄越大,积累的损伤越多,老年人的关节软骨基质中黏多糖含量减少,纤维成分增加,软骨的韧性降低,因之易遭受损伤而产生退行性变。肥胖体形的人发病率较高。
2、继发性骶髂关节炎
继发性骶髂关节炎的基础疾病较多,常见的有以下几种:(1)、髋臼发育不良;(2)、扁平髋、股骨头骨骺滑脱;(3)、髋关节某些疾病损害关节软骨;(4)、股骨头病变;(5)、髋关节创伤;(6)、髋关节内结晶病变。
骶髂关节炎临床症状表现,在临床上,骶髂关节炎疼痛和脊柱炎疼痛的症状相似。
1、晨僵和粘着感:晨僵提示滑膜炎的存在。但和骶髂关节炎不同,时间比较短暂,一般不超过30分钟。粘着感指关节静止一段时间后,开始活动时感到僵硬,如粘住一般,稍活动即可缓解。多见于老年人、下肢关节。
2、疼痛:疼痛是该病的主要症状,也是导致功能障碍的主要原因。特点为隐匿发作、持续钝痛,多发生于活动以后,休息可以缓解。随着病情进展,关节活动可因疼痛而受限,甚至休息时也可发生疼痛。睡眠时因关节周围肌肉受损,对关节保护功能降低,不能和清醒时一样限制引起疼痛的活动,患者可能疼醒。
3、其他症状:随着病情进展,可出现关节挛曲、不稳定、休息痛、负重时疼痛加重。由于关节表面吻合性差、肌肉痉挛和收缩、关节囊收缩以及骨刺等引起机械性闭锁,可发生功能障碍。
骶髂关节炎与强直性脊柱炎的区别
骶髂关节炎多涉及关节软骨、髋部肌肉等。骶髂关节炎的主要症状就是疼痛,且为隐匿发作、持续钝痛,但一般短暂休息后可以得到一定缓解。临床表现的疼痛,如:下腰痛、臀区疼痛、大腿近端疼痛及腹股沟区疼痛等;另有一个比较明显的病症就是晨僵——晨僵多是因滑膜炎的存在,但和类风湿性关节炎不同,晨僵持续时间比较短暂,一般不超过30分钟,且在活动后即可逐渐缓解。
强直性脊柱炎会累及多个关节,主要会累及骶髂关节、髋关节、脊柱,为双侧性;手足小关节、膝、踝等也可被累及。患者开始发病时,会表现为多有全身无力、食欲不振、贫血、低热、心悸、出汗等。而发病累及的范围也会逐渐发生变化:病变初期常累及骶髂关节,表现为下腰痛、弯腰受限、晨起腰部僵硬等;随病症加深,疼痛逐步加剧,病变范围亦逐渐由腰骶部向上往胸、颈段脊柱发展,导致脊柱活动困难,使病患最后发展为畸形驼背。强直性脊柱炎骶髂关节疼痛特点是休息不能缓解,活动后方能缓解,这也是与腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰部外伤的区别点。强直性脊柱炎轻症者,仅会感觉骶髂关节部僵硬、肌肉酸痛。
【温馨提示】:根据我国大型临床数据分析,影像学提示骶髂关节炎应该高度怀疑强直性脊柱炎或脊柱关节炎,一旦出现骶髂关节疼痛应及时到正规医院全面检查进行确诊,从而接受科学规范化治疗,争取早治疗早康复。切勿耽误病情或使用小偏方而盲目治疗,同时生活中也要做好护理工作。